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2. Nombre*
3. Apellido*
5. Cónyuge/Pareja/Compañero de piso para registrar *
7. Dirección*
8. N.° de apartamento/unidad
10. Ciudad*
11. Estado*
12. Código postal *
14. Teléfono principal*
15. Tipo de teléfono

    1. Teléfono celular
    2. Teléfono de casa
17. Teléfono secundario
18. Tipo de teléfono

    1. Teléfono celular
    2. Teléfono de casa
20. Dirección de correo electrónico principal*
21. Correo electrónico secundario
23. Nota: Se requiere una respuesta a todas las preguntas; favor de responder “No aplica” si corresponde.
25. ¿Cuál es su número de licencia de conducir? (Favor de incluir el estado)*
27. ¿Cuál es el nombre de su gato?*
28. Raza*

    Ejemplo: Pelo Corto Doméstico, Maine Coon, Siamés, Azul Ruso, etc.

30. ¿Está su gato esterilizado o castrado?*

    1. Sí
    2. No
    3. Se desconoce
31. Género*

    1. Masculino
    2. Femenino
    3. Se desconoce
33. Edad (si se conoce)*
34. Grupo etario*

    1. Bebé
    2. Joven

    1. Adulto
    2. Sénior
36. ¿Cuánto tiempo ha tenido a su gato?*

    Años y meses

37. ¿De dónde vino su gato? ¿Refugio, encontrado, rescate privado, familia?*

    Si es de un refugio o rescate, favor de indicar el nombre

39. Color principal de su gato*
40. Color secundario de su gato (si lo tiene)*
42. ¿Marcas distintivas?*

    Ejemplo: Patas delanteras blancas

44. ¿Tiene su gato un microchip?*

    1. Sí
    2. No
    3. Se desconoce
45. Si es así ¿cuál es el número?*
47. ¿Tiene su gato las uñas cortadas?*

    1. Sí
    2. No
48. Si es así, ¿hace cuánto tiempo se le quitaron las uñas?*
50. ¿Dónde vive su gato?*

    1. Solo en interiores
    2. Solo al aire libre
    3. En interiores y al aire libre
52. ¿Por qué está entregando a su gato?*
54. ¿Está entregando un gato con gatitos?*

    De ser así, favor de indicar cuántos

56. ¿Tiene su gato un veterinario habitual?*

    1. Sí
    2. No
57. De ser así, ¿cuál es el nombre y número de teléfono del veterinario?*
58. De no ser así, ¿cuándo fue la última vez que el gato recibió atención veterinaria?*
60. ¿Vive su gato con otros animales?*

    Por favor, indique cuántos y qué tipo de animales

62. Si su gato vivía con otros gatos, ¿cómo se comportaba?*

    1. Cauteloso
    2. Juguetón
    3. Sumiso

    1. Cariñoso
    2. Tolerante
    3. Tranquilo

    1. Amigable
    2. Agresivo (acecha, entra en peleas de inmediato)

    1. Matón (juega de manera brusca y alborotada)
    2. No vivía con otros gatos
64. Si su gato vivía con perro(s), ¿cómo se comportaba?*

    1. Cauteloso
    2. Juguetón
    3. Sumiso

    1. Cariñoso
    2. Tolerante
    3. Se esconde cuando hay un perro cerca

    1. Tranquilo
    2. Amigable
    3. Agresivo (acecha y entra en peleas de inmediato)

    1. Se siente seguro cuando hay un perro cerca
    2. No vivía con perros
66. ¿Cuántas cajas de arena hay en el hogar?*
67. ¿Qué tipo de caja de arena(s) tiene?*

    1. Abierta (sin tapa)
    2. Cubierta (con tapa)
    3. Automática
    4. Una mezcla de abiertas y cubiertas
69. ¿Utiliza su gato la caja de arena?*

    1. Sí
    2. La mayor parte del tiempo
    3. No
70. De no ser así, ¿ha llevado a su gato al veterinario debido a este problema?*
72. Si su gato no está usando la caja de arena, ¿hace cuánto tiempo ha estado sucediendo esto?*
73. ¿Dónde están ubicadas las cajas de arena?*

    Baño, armario, garaje, habitación secundaria, lavandería, etc.

75. Nivel de actividad del gato*

    1. Bajo (perezoso)
    2. Moderado (ocasionales periodos repentinos de actividad)
    3. Alto (muy juguetón)
76. Nivel de vocalización*

    1. Bajo
    2. Moderado
    3. Alto
78. ¿Cómo describirías a tu gato?*

    1. Amante del regazo
    2. Muy sociable

    1. Calmado
    2. Curioso

    1. Activo
    2. Juguetón

    1. Solitario

    Seleccione todas las que correspondan

80. ¿Ha convivido su gato con niños?*

    1. Sin niños
    2. Sí - Edad: bebé
    3. Sí - Edad: niño pequeño

    1. Sí: Edad: de 10 a 16 años
    2. Sí: Edad: de 6 a 9 años
    3. Sí: Edad: de 2 a 5 años

    Seleccione todas las que correspondan

81. ¿Se llevaba bien su gato con los niños?*

    1. Sí
    2. Se esconde
    3. Evita a los niños cuando están cerca

    1. Golpea cuando se agarra
    2. Afectuoso
    3. No vivía con niños

    Seleccione todas las que correspondan

83. ¿Tiene su gato alguna enfermedad / lesión / alergia?*
85. ¿Qué comida le gusta comer a su gato?*

    Ejemplo: ¿Marca de comida húmeda, marca de comida seca, sabor preferido?

87. Describa cualquier rasgo positivo y/o negativo que tenga su gato*
89. Describa cualquier necesidad especial que tenga su gato*
91. Describa el historial de mordeduras de su gato, a humanos y/o a otros animales*
93. ¿Tiene algún comentario adicional sobre su gato que le gustaría compartir?*
95. ¿Cómo describiría su hogar?*

    1. Muy silencioso
    2. Moderado; visitantes y actividad ocasionales
    3. Mucho ruido y visitantes
97. Descargo de responsabilidad de la solicitud de entrega del propietario

    Al enviar esta Solicitud de entrega del propietario, reconozco que el Centro de Animales del Condado de Williamson solo puede aceptar mascotas entregadas por residentes del Condado de Williamson. Las solicitudes de entrega del propietario serán revisadas por nuestro coordinador de admisiones durante el horario laboral habitual (de lunes a viernes) y se te contactará para programar una cita para la entrega. Tenga en cuenta que las citas programadas obligatorias se organizan por orden de llegada.

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